♦王玟心營養師

        心臟衰竭飲食強調需減少鹽分與水分的攝取，以避免體內累積過多水分，造成水腫、呼吸喘等症狀，每天攝取量為：鈉2,000-3,000 毫克、液體1.5-2公升。要達成符合心衰竭飲食所建議，應該注意3件事：

• 低鈉：

       減少鹽分攝取是心衰竭飲食中最重要的事，目前國民營養健康調查發現，國人平均鈉攝取量介於3,000-4,000毫克，已經超過心臟衰竭飲食每天的建議量。三餐習慣外食、又重口味的人尤其容易鈉攝取量破表，像燴飯１份大約就有1,000毫克的鈉，１個速食店漢堡也有800毫克以上的鈉。因此建議每天至少有１餐自己煮，並且盡可能以全天然食物與少量的調味料來烹調，且應盡量避免以下幾種高鈉食物：

1. 湯、羹：紅燒湯類尤其高。
2. 微波食品、即食包、即食雞肉。
3. 罐頭食品：醬瓜、土豆麵筋、筍乾、豆腐乳等。
4. 加工食品：火鍋料、鹹魚、鹹蛋等。
5. 醬料：醬油、醬油膏、海苔醬等。
6. 麵類：麵條、意麵、麵線、泡麵等。

• 限水：

        心衰竭飲食建議１天的液體限量為1.5-2公升，要注意的不僅僅是喝水的量，也要計入食物中的水分。大多數心衰竭病友因為容易口渴，可能會比較想多喝水、少吃一些固體食物，如此就很可能會導致熱量跟營養素不足。平時可以盡量選擇水分含量較低的飯、饅頭、地瓜等當做主食，並減少湯汁、飲料的攝取。另外，也須特別注意水果的含水量約 80-90%，屬於水分含量較高的食物，因此無論何種水果都應該控制總量在每天約 1-2 碗。

• 足夠的蛋白質：

       心衰竭屬於慢性發炎的疾病，平時蛋白質攝取不足會加速肌肉量的流失，進而導致活動力下降。建議心衰竭病友每天最少需攝取每公斤1.1克的蛋白質，可以用《我的餐盤》的口訣：每餐豆魚蛋肉一掌心，來審視平時蛋白質是不是足夠。

       最後提醒心衰竭病友，除了需注意水分與鹽分攝取，避免讓體重虛增太快外，尚須注意自己飲食的均衡與蛋白質的補充，才不會導致營養缺乏，體重與肌肉量逐年下降的狀況。 

(本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識，如有不適或疾病，應尋求專科醫師的診治，以免貽誤病情，並能獲最佳治療的效果。)