♦王玟心營養師

       隨著 Covid 19（新冠肺炎）疫情持續蔓延，平時沒有習慣補充保健食品的你是不是也被街坊鄰居說服要買一些維生素來補充了呢？這些補充品在研究上是真的有效，還是吃心安的？接下來我們就來看看，最近一兩年針對Covid 19做的營養研究中，最常被談論到與免疫有關的兩個維生素：維生素C和維生素D，在平時補充可能有什麼好處，或是在輕症、重症使用上可能有什麼幫助呢？

維生素C

       平時在快感冒時大家都會習慣吃一顆維生素C，因為身體在發炎反應強烈時會使免疫系統變差，進而產生更多的症狀。由於維生素C就是一種抗發炎物質，因此過去研究也發現維生素C可以降低得到肺炎(非Covid 19)的風險。不過目前針對Covid 19的研究似乎還沒有強烈的證據表示，補充口服維生素C可以有效預防或減緩症狀。不過研究也發現，在維生素C缺乏的重症病人死亡率較高。因此平常很少攝取蔬果類的人，還是需要多注意，飲食中可以多補充維生素C含量較高的食物，例如：芭樂、柑橘類水果、番茄、深綠色蔬菜…等。由於維生素C在腸胃道的吸收有限，因此重症病人需要使用針劑注射，才能補充高劑量的維生素C，也有少數的研究發現高劑量的維生素C補充的確可以加速恢復並減少住院的時間。

維生素D

       在 Covid 19大流行之前，維生素D很早就被假設可能跟疾病的罹患有關。因為維生素D有調節免疫、抗發炎、保護肺部等功能，後來研究也證實跟篩檢陰性的人相比，篩檢陽性的人體內的維生素D濃度較低，而且跟維生素D足夠的人相比，缺乏的人在得到 Covid 19後的嚴重度也比較高。最近研究也發現，住院的Covid 19病人補充高劑量維生素D對於降低死亡率是有幫助的。若是想補充維生素D的人建議還是先抽血檢查是否有維生素D缺乏，建議體內維生素D的濃度可以高於30 ng/mL。

      維生素D的補充有幾種方式，第一是經過陽光中紫外線的照射，人體可以自己合成維生素D，不過製造的量可能因人而異。第二則是經由飲食中取得，而維生素D含量較高的食物有鮭魚、秋刀魚、魚肝油、肝臟、蛋黃和起司…等。如果平時陽光照射和飲食攝取都不太夠，而且抽血檢查發現體內維生素D不足時 (<30 ng/mL)，建議可以先每周補充50000IU的維生素D，補充6-8周後，再減量為每天補充800IU的維生素D即可。

       在疫情籠罩的當下，我們可能會抱持著別人吃了有效就吃看看，或是能補盡量補的想法，但提醒大家還是要注意產品的劑量跟來源是否安全。這篇希望由營養師的角度，就目前科學的研究，提供維生素C及維生素D對Covid 19的效果，若是有合併其他疾病或住院期間想補充時，建議再與您的醫師或營養師討論喔！

（本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識，如有不適或疾病，應尋求專科醫師的診治，方能避免延誤並獲最佳治療效果。）