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腸子老是鬧脾氣?原來飲食調整比你想得更重要

最後更新日期 : 2026-02-26

♦蔡珮瀅  營養師

       你是否常有這樣的經驗,一緊張就肚子痛、出門前一定要跑廁所;有時腹瀉、有時便秘,還伴隨腹脹、放屁。如果你有這些困擾,很可能就是常聽到、卻不太了解的──腸躁症(大腸激躁症,IBS)。

       腸躁症並不是腸道發炎、感染或長腫瘤,而是一種功能性的腸道問題。簡單來說,就是腸子變得特別敏感,對飲食、壓力、情緒或作息改變反應過度,容易出現腹痛、腹脹,以及腹瀉、便秘或交替發生。症狀反覆,常讓人不敢亂吃、不敢久待在外,影響生活品質。

       其實這些不適症狀可以透過飲食與生活習慣調整獲得改善,最容易開始、也最有感的方法。腸躁症怎麼吃?掌握以下 4個關鍵原則:
一、規律進食,先讓腸道有安全感 
不吃早餐、長時間空腹或一次吃太多,都可能刺激腸道。建議固定時間進食,定時定量,細嚼慢嚥,避免暴飲暴食,幫助腸道建立穩定節奏。
二、留意容易刺激或產氣的食物 
洋蔥、大蒜、豆類、高油脂食物,以及咖啡、酒精、辛辣與氣泡飲料等,都可能加重腹脹與腹痛。這些食物不一定每個人都要完全避免,但若發現吃了容易不適,建議先減量或暫時少吃。
三、纖維要吃,但要吃對 
纖維有助腸道健康,但以腹脹、腹瀉為主的腸躁症中,種類選擇特別重要。可選擇口服營養補充用的水溶性纖維,如洋車前子或關華豆膠,從少量開始補充並搭配充足水分,以減少不適並提升耐受度。
四、低腹敏(FODMAP)飲食介入,找出真正的「地雷食物」
當腸躁症症狀持續未改善時,可嘗試低腹敏(FODMAP)飲食。FODMAP 為腸道不易吸收、易發酵的短鏈碳水化合物,可能引發腹脹、腹痛或腹瀉。
常見來源包括:
乳糖:多數乳製品,如牛奶、乳製品等
果糖:存在水果與含果糖飲料等,如水果類蘋果、梨子、西瓜等
糖醇(多元醇):存在水果、蔬菜與代糖製品中,含量較高的如蘋果、櫻桃、蘑菇、芹菜、大蒜等
豆類與穀類中的果聚糖及半乳寡醣:如紅豆、黃豆、扁豆、小麥製品等
低腹敏飲食建議在營養師指導下
短期嘗試,找出不耐食物後再回到均衡飲食。
除了飲食,規律作息與壓力調適也很重要。壓力過大或作息不正常,容易讓腸子更敏感;透過生活習慣調整搭配飲食輔助,讓腸子不再鬧脾氣。

(本篇內容旨在提供一般醫療衛教知識,如有不適或疾病,應尋求專科醫師的診治,方能避免延誤並獲最佳治療效果。)

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